セラミック治療の種類と特徴を解説！歯の位置や噛み…

セラミック治療の種類と特徴――歯の位置や噛み合わせに合わせた使い分け

白い詰め物や被せ物に使われる「セラミックス」には、いくつかの種類があります。材料によって透明感や強度が異なるため、治療する歯の位置や噛み合わせに合わせて選ぶことが大切です。

今回は、代表的な材料の特徴と、北野坂鳥居歯科医院での使い分けについてご紹介します。

セラミックスは身近な材料の仲間

セラミックスは、陶器や磁器なども含む材料の大きな分類です。土器のように、人類が古くから利用してきた材料もその仲間です。歯科では、歯の色や形を再現するために、成分や性質を調整した専用の材料を使っています。

従来から使われている「長石（ちょうせき）系セラミックス」は、天然歯に近い色や透明感を表現しやすい材料です。一方、後述する二ケイ酸リチウムやジルコニアと比べて強度は低く、大きな力がかかると割れることがあります。「硬さ」と「割れにくさ（靭性）」は別の性質なのです。

自然な見た目と強度を備える「二ケイ酸リチウム」

二ケイ酸リチウムは、ガラスの中に結晶を含む「ガラスセラミックス」の一種です。結晶が材料を補強することで、自然な透明感と強度を兼ね備えています。

・インレー（部分的な詰め物）やクラウン（被せ物）に最適：周囲の歯になじむ自然な見た目を作りやすいため、幅広く使われます。

・事前の確認が重要：実際に選択する際は、必要な厚みや歯にしっかりと接着できる条件などを満たしているかを確認したうえで判断します。

高い強度を持つ「ジルコニア」

ジルコニアも、セラミックスの一種です。「人工ダイヤモンド」とも呼ばれるほどの高い強度を持ち、大きな力がかかる部位の被せ物などに使われます。

・見た目と強度の進化：初期の歯科用ジルコニアは、光を通しにくく、不透明な白さが目立つ材料でした。そのため、表面に陶材（セラミック粉末）を重ねて、天然歯に近い見た目を作る方法が使われてきました。

・透明感を高めた最新製品も登場：現在は、結晶を安定させる酸化イットリウムの量などを調整し、透明感を高めた製品も登場しています。ただし一般に、透明感を高めたタイプでは、従来の高強度タイプより強度が低くなる傾向があります。同じジルコニアでも、見た目と強度のバランスを考えて選ぶ必要があります。

陶材を重ねる方法と全体を同じ材料で作る方法

被せ物の構造にも、いくつかのバリエーションがあります。

・陶材を重ねる方法（ジルコニアボンドなど）：金属の土台に陶材を焼き付けた「メタルボンドクラウン」や、その土台をジルコニアにした「ジルコニアボンドクラウン」がこれにあたります。陶材を熟練の技で重ねることで、細かな色や天然歯のような透明感を表現できます。

・全体を同じ材料で作る方法（モノリシック）：被せ物の本体全体を単一のジルコニアで作る方法を「モノリシック」といいます。材料自体の色に加え、ステイニングという表面への着色などで、歯に近い見た目に調整します。

・チッピング（欠け）のリスク軽減：モノリシックでは、重ねた陶材が部分的に欠ける「チッピング」の問題を大幅に減らせます。ただし、ジルコニア自体が絶対に欠けないわけではないため、適切な設計や噛み合わせの精密な調整が欠かせません。

二ケイ酸リチウム系の最新製品「セレック テセラ」

二ケイ酸リチウム系の製品の一つに、「CEREC Tessera（セレック テセラ）」があります。これは二ケイ酸リチウムとバージライトという2つの結晶を含む革新的なガラスセラミックスで、メーカーは二軸強度を700 MPa（メガパスカル）超としています。

※MPaは強度を示す単位です。ただし、数値は製品や測定方法によって異なり、そのまま被せ物の寿命を表すものではありません。材料の特徴と、お口の中の条件を合わせて総合的に判断することが大切です。

歯の状態に合わせて使い分けます

当院では、それぞれの材料のメリットを最大限に活かせるよう、状況に応じて的確な使い分けを行っています。

・小臼歯のインレー（詰め物）：自然な美しさと周囲の歯との調和を重視し、二ケイ酸リチウムを第一選択に検討します。

・大臼歯のクラウン（被せ物）：強い噛む力がかかる奥歯には、高い強度を誇るジルコニアを検討します。

・前歯のクラウン（被せ物）：最も目立つ前歯では、細かな色調や光の透過性を限界まで表現できるジルコニアボンドも重要な選択肢になります。

材料を選ぶ際には、歯ぎしりや食いしばりの有無、残っている歯の量、修復物の厚み、そして患者さんが希望する見た目のこだわりなどを細かく確認します。それぞれの材料の特徴を丁寧にご説明し、お口の状態に最も合った治療方法をご提案します。

まとめ

セラミック治療とひと言で言っても、二ケイ酸リチウムやジルコニア、そして構造の違いなど、お一人おひとりのお口の環境に合わせた最適な選択肢は異なります。

神戸・三宮の北野坂鳥居歯科医院では、院内に在籍する専属の歯科技工士と歯科医師が緊密に連携し、患者様の噛み合わせやご希望に合わせた高品質なセラミック修復物を提供しています。「銀歯を白い歯に換えたい」「自分にはどのセラミックが合うのか知りたい」という方は、どうぞお気軽にご相談ください。