歯の色はどうやって決める?シェードガイドを使った色…

歯の色はどうやって決めている？色見本を使った「色合わせ」のお話

「白い詰め物や被せ物を入れたのに、なんだか周りの歯から浮いて見える……」。そんな不安をお持ちの方は少なくありません。

歯の色合わせは、仕上がりの自然さを大きく左右する大切な工程です。今回は、歯科医院で実際に使っている「色見本（シェードガイド）」をご紹介しながら、歯の色をどうやって決めているのかを、北野坂鳥居歯科医院がお話しします。

歯の色は「1色」ではありません

ふだん何気なく「歯の色」と言いますが、実は1本の歯の中でも色は一様ではありません。

・歯ぐきに近い部分（歯頸部）：やや黄みが強く出ます。

・真ん中（歯冠中央部）：一番安定した色みを持っています。

・先端（切縁部）：透明感が増して少し青みがかって見えます。

また、前歯と犬歯、奥歯ではそれぞれ色みが違い、年齢を重ねると全体に少しずつ黄ばんでいくという特徴もあります。

さらに、歯の色は「黄色っぽいか、茶色っぽいか」という色合いだけで決まるものではありません。明るさ（明度）、色の濃さ（彩度）、透明感が複雑に組み合わさって、その人らしい歯の色になっています。そのため、「とにかく白いものを選べばいい」というわけではなく、周りの歯に自然となじむ色を探すことが大切です。

色見本（シェードガイド）ってどんなもの？

歯の色を選ぶ際、お口の横に並べて見比べるのが「シェードガイド」と呼ばれる色見本です。歯の形をした小さな見本が、色ごとにずらりと並んでいます。

特にホワイトニングの効果を確認するためのシェードガイドは、明るさが細かく段階に分けられており、数字が小さいほど明るい色を表します。ひと言で「白い歯」といっても、実際には驚くほどたくさんの色の段階があるのです。

色合わせで気をつけていること

色は、見る環境によって驚くほど見え方が変わります。そのため、当院では次のような点に細心の注意を払っています。

・光の条件を変えて確認する：診療室のライトだけでなく、自然光（外の明かり）に近い明るさでも見比べます。

・歯を乾かしすぎない：歯は乾燥すると白っぽく明るく見える性質があるため、治療で長く乾燥させる前の「本来の状態」で色を確認します。

・周りの色の影響を減らす：濃い口紅や派手な色の服は、歯の色の見え方に影響することがあるため、配慮しながら測定します。

・ご本人にも鏡で確認していただく：仕上がりに満足いただくには、患者さんご自身の感じ方も大切にしています。

北野坂鳥居歯科医院の最大の強み：院内技工士が「直接」お口を見てつくる凄さ

一般的な歯科医院では、色見本で選んだ色の番号や写真を外部の歯科技工所に送り、まだ見ぬ患者様のお顔を想像しながら被せ物を作製します。しかし、前述の通り歯の色は非常に繊細で、写真やデータだけでは「透明感」や「光の反射」を100%再現するのは困難です。

そこで当院では、「院内専属の歯科技工士」が在籍するスタイルをとっています。これは、より天然歯に近い美しい仕上がりを実現するための大きな強みです。

・技工士が直接お口を確認（立ち会い）：実際に被せ物を作製するプロ（技工士）が、患者様の診療チェアの横で、ご自身の目で直接お口全体のバランス、隣の歯の透明感や細かな色のグラデーションを確認します。

・微妙なニュアンスの再現：カメラのレンズ越しや数値データだけでは伝わりきらない「生きた歯の質感」を技工士が直に肌で感じるため、周りの歯から決して浮かない、本物と見分けがつかない仕上がりを実現できます。

・ドクターとのリアルタイムな連携：歯科医師と技工士がその場で意見を交わしながら最適な色調設計を行えるため、再作製のリスクを減らし、スムーズに治療を進めることが可能です。

デジタルによる精密な補助：マルチスペクトルカメラ「クリスタルアイ」

当院では、熟練した技工士と歯科医師による「目視確認」の精度をさらに引き上げるため、歯科用の分光測色装置「クリスタルアイ」によるデジタル測定も導入しています。

部屋の明るさや目の疲れに左右されない環境をつくり、人の目で見分けられる色の範囲の約90%を7色の光（7バンド）で精密に捉えます。

測定されたデータは「歯ぐきに近い部分・中央・先端」の3か所に分けて数値化され、色見本のベストな候補順が示されます。この「デジタルの正確な数値データ」を院内技工士にそのまま共有し、技工士が「自分の目で直接見た感覚」とかけ合わせることで、他にはない極めて精度の高い色合わせを可能にしています。

ホワイトニングと色合わせの関係

ホワイトニングで白くなるのは、ご自身の天然の歯だけです。すでに入っている詰め物や被せ物（セラミックやレジン）は、薬剤を使っても白くなりません。

そのため、「被せ物を新しく入れたいけれど、ホワイトニングもして歯を白くしたい」という場合は、先にホワイトニングを行うのが鉄則です。ホワイトニングをしてから、色が落ち着くまで1～2週間ほど待って、その白くなった歯に合わせて新しい被せ物の色を決めていきます。順番が逆だと、周りの歯だけが白くなって、せっかく入れた被せ物が暗く目立ってしまうことがあります。

また、ホワイトニングの前後で色見本を当てて確認すると、どのくらい明るくなったかを目で見て分かりやすく実感していただけます。効果には個人差があり、一時的にしみる症状が出る場合もあるため、事前にしっかりご説明いたします。

保険診療と自費診療での「色」の違い